被称为“见面传”！这病传染性极强，易感者一接触90%被传染！

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♫太阳当空照，花儿对我笑~♪

神兽们终于回归校园了

除了“万兽归笼”的普大喜奔之外

许多家长更担心的是

新学期=“生病魔咒”

由于部分儿童免疫系统发育不完善，抵抗力相对较弱，受到病原体侵袭的机率较高，容易患水痘等常见传染性疾病。

因此水痘常在托幼机构、学校引起聚集性发病！

要如何做好日常预防呢？

所谓知己知彼，百战百胜

那先来认识水痘吧

传染性极强，被称为“见面传”

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病，传染性很强，临床表现为身体皮肤黏膜上分批出现斑丘疹、疱疹，最后形成结痂。

01

传染源

人是唯一传染源，水痘和带状疱疹病人都是主要传染源。

出疹前1-2天至皮疹干燥结痂前均有传染性。

02

传播途径

• 主要通过空气飞沫传播。
• 也可通过密切接触和胎盘传播。
• 或吸入急性水痘或带状疱疹感染者水疱内的液体而感染。

03

易感人群

人群普遍易感，以1~14岁高发，未得过水痘且未接种水痘疫苗等易感者接触后90%发病，几乎“见面传”。

一次发病可终身获得较高的免疫力，但它并非儿童专属疾病，成人一旦感染，症状可能比儿童严重，病程也要比儿童长一些。

感染后皮疹症状如何？

01

潜伏期

儿童感染水痘-带状疱疹病毒后，大约经过2个星期的潜伏期。

02

发病初期

发病初期可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，很多家长误以为是感冒。

03

出现皮疹

发热后约1到2天身体出现皮疹。

• 皮疹呈向心性分布，发生在胸、腹、背部较多，头面部次之，四肢较少。
• 一开始是红色斑疹，后向丘疹、疱疹演变，最后形成结痂。

• 有时也能在口咽部、结膜和角膜等黏膜上发生损害。
• 皮疹疱疹期有明显的瘙痒，如挠抓后继发感染，则可留下轻度凹痕。

整体病程大概需要2周时间。

如何做好预防?

家长可以这么做

1、带小孩接种疫苗

接种2剂次水痘减毒活疫苗是预防水痘最经济且有效的方法。

研究表明：仅接种1剂次水痘疫苗者随时间延长仍可能得水痘（症状较轻），而接种2剂次水痘疫苗可大大降低此情况发生的概率。

水痘疫苗免疫程序

12月龄~24月龄接种第1剂次，4岁~6岁接种第2剂次。

未完成2剂次者，补齐2剂（≤14岁人群2剂次至少间隔3个月，≥15岁人群2剂次至少间隔4周）。

2、勤通风

注意勤开窗、多通风，尽量不去人员密集、空气不流通的场所。

3、勤洗手

注意手部卫生，饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。

4、注意清洁消毒

被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的用品/玩具/餐具，应采用紫外线、暴晒、煮沸等方法进行消毒。

5、避免与水痘患者接触

水痘患者要立刻隔离并及时就医，期间避免抓破疱疹，健康儿童避免与水痘患者接触。

托幼机构、学校可以这么做

★

日常篇

1、加强晨午检

由校医等专业人员做好晨午检工作，应每天跟踪学生因病缺勤情况，发现有发热、出疹等症状的学生时，引导其就医。

2、做好消毒清洁

• 常开窗通风，每次有效通风时间不少于30分钟；
• 定期使用含氯消毒剂重点对课桌椅、玩具、门把手、卫生间等场所和物体表面进行消毒。

3、培养学生卫生习惯

通过丰富多样的形式培养学生勤洗手、讲卫生的良好个人习惯。

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发生病例时

1、及时报告

托幼机构、学校发生水痘病例时，应立即报告校医，暂停病例与其他学生接触，及时就医。

2、落实隔离措施

严格落实病例隔离措施，病例应隔离至全部皮疹完全结痂干燥方可返校，一般需要2周时间。

既往接种过水痘疫苗的部分病例可不出现疱疹，只出现斑疹和丘疹，应隔离至24小时内皮肤、粘膜没有新损伤（斑疹、丘疹等）出现。

★

发生聚集性疫情时

1、配合调查处置

托幼机构、学校发生水痘聚集性疫情时，应及时上报辖区疾控中心，并配合相关部门做好调查处置。

2、加强环境卫生消毒

• 做好环境卫生清洁工作，注意保持教室和宿舍良好通风。

• 每日擦拭消毒课桌椅、玩具、门把手、楼梯扶手等。

• 特别是做好校内公共场所、公用物品、校车等重点环节的消毒工作。

3、减少聚集

发生水痘聚集性疫情的托幼机构、学校，应减少或取消大型活动的举办，避免人群聚集。

撰文：张淑君（广东省流行病学培训项目第18期学员、江门市开平市疾病预防控制中心）、文金花（清远市疾病预防控制中心）

制作：范颖

专业审核：刘隽、李佳玲

初审：罗海铭、龙遗芳

终审：邱泉

来源：广东疾控