“一大两小”防重症！金山这里抢抓救治“黄金72小时”

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“方医生，我抗原阳了，体温38.5℃，有老慢支、支气管扩张等基础疾病，如果诱发或加重病情，我该怎么办呀？”近日，金山卫镇社区卫生服务中心家庭医生方君汉接到了居民李阿姨的求助电话后，帮助李阿姨进行健康评估、健康管理、居家健康指导，不到一周，李阿姨的抗原转阴了，基础疾病也没有加重，心中的石头也总算落了地。

金山卫镇社区卫生服务中心副主任 奚军

前期，我们跟村居委一起完成了辖区里重点人群的排摸工作，65岁以上14289人，其中重点人群1946人，次重点人群2644人。重点人群每周三次随访，次重点人群每周两次随访，了解病情变化、小分子用药情况等。

据了解，为提升社区新冠救治能力，上海将发热诊疗药物、小分子抗病毒药物、指脉氧仪、氧气罐等向社区优先倾斜，同时，各社区卫生服务机构不断拓展装备，提升配置。

金山卫镇社区卫生服务中心副主任 奚军

目前，中心可以提供“黄金72小时”诊疗方案，“一大两小”（大筛查、小剂量激素、小分子药物），尽可能减少发展为重症的风险。

奚军表示：“我们会指导患者用药，随访下来，大家恢复得不错，很多已转阴，没有转成重症的。后续药物，我们也在继续申请，基本能满足需求。”

此外，解热镇痛药及对症治疗药物实行限量配药制，中药扶正抗疫方等经辨证后现配现取，个性化的中药协定方及时快递到家，确保药品物资储备充足、供应到位，最大限度满足群众就医用药需求。

金山卫镇社区卫生服务中心副主任 奚军

发热哨点均配备了中医师、西医师、药房工作人员各1人，评估病情后分类诊治，中西医协同。

奚军表示，有些患者更适用中医疗法，也有患者对西药胃肠道反应激烈，也适合转用中医。

中医科科长夏峰介绍，针对患者不同体质、不同病程阶段，可以采用不同饮片和方剂。康复期间的咳嗽、失眠、体力下降等问题，也可以通过一些呼吸训练、有氧训练、健肺操等方式来缓解。

金山卫镇社区卫生服务中心主任 高浩美

中心紧紧围绕“提升基层救治能力，防重症降病亡”目标，通过扩容住院床位、增设氧疗位、新建家庭病床指导小分子药物用药，不断扩容增能，满足辖区居民新冠感染后在家门口住院、输液和氧疗等服务需求。

截至目前，金山卫镇社区卫生服务中心病房床位从50张扩容到80张，门诊补液区增设11个氧疗位，全部诊室均配备了指脉氧仪，指导满足条件的130余名新冠感染患者使用小分子药物进行治疗，只为抢抓救治“黄金72小时”，全力保障居民的身体健康和生命安全。

记者丨杨惠聪 朱磊

通讯员丨姚佳玲

编辑 | 俞岚婷

责编 | 潘婷