血流动力学–Starling定律

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血流动力学--Starling定律

血流动力学–Starling定律


1.Starling定律:心肌收缩产生的能量是心肌纤维初长度的函数。描述的是心肌的收缩力与心肌纤维收缩的初长度呈正相关。也就是说,心肌纤维在心室充盈压力的作用下,于收缩期前被拉的长度越长,心肌所产生的收缩力也就越大。从心室整体来讲,心室舒张末期容积越大,心室收缩时所做的功越多,每博输出量也就越多。

2.Starling曲线

血流动力学--Starling定律

Starling曲线

3.心肌收缩力的改变表现为曲线的整体斜率改变。

血流动力学--Starling定律

心肌收缩力对Starling曲线的影响

4.Starling曲线的特点是由于心肌本身和心室的球形结构所致。Starling定律的生理意义:循环容量增加→静脉回心血量增加→心脏前负荷增大→心肌做功增加→CO增加。回心血量与心输出量保持平衡,并维持心室舒张末期容积和压力在正常范围。这种机制主要是对心输出量进行精细调节,同时也有一定的调节范围。


本期内容参考:实用重症医学第2版。

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